Incidence of anti-heparin/platelet factor 4 antibodies and heparin-induced thrombocytopenia in medical patientsMuzaffer Demir1, Emre Tekgündüz1, Mustafa Edis2, Enver Duran2, Turan Kürüm3, Ömer Yiğitbaşı4, Mahmut Yüksel41Trakya University, Faculty Of Medicine, Department Of Medicine, Division Of Hematology, Edirne, Turkey
2Trakya University, Faculty Of Medicine, Department Of Cardiovascular Surgery, Edirne, Turkey
3Trakya University, Faculty Of Medicine, Department Of Cardiology, Edirne, Turkey
4Trakya University, Faculty Of Medicine, Department Of Nuclear Medicine, Edirne, Turkey
OBJECTIVE: Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a life threatening complication of heparin therapy, causing thrombosis. The aim of our study was to find out the frequencies of HIT antibody seroconversion and clinical HIT in Turkish medical patients on different forms of heparins.
METHODS: Our study included 61 patients who were on unfractionated heparin (UFH) (n: 37) and low molecular weight heparin (LMWH) (n: 24) therapies. The frequency of HIT antibody formation was determined by means of antigenic (ELISA), and functional assays (serotonin release assay-SRA).
RESULTS: The seroconversion rates in UFH and LMWH groups were found to be 18.9% and 4.1% (ELISA), and 8.1% and 4.1% (SRA), respectively. One patient (2.1%) on UFH therapy developed deep vein thrombosis. No thromboembolic event was observed in patients taking LMWH.
CONCLUSION: Seroconversion rates by means of antigenic and functional assays and clinical HIT were more common in patients on UFH than patients on LMWH therapy. (Turk J Hematol 2009; 26: 171-5)
Keywords: Heparin-induced thrombocytopenia, medical patients, Turkish cohort, unfractionated heparin, low molecular weight heparin.
Medikal hastalarda anti-heparin trombosit faktör 4 antikor ve heparine bağlı trombositopeni sıklığıMuzaffer Demir1, Emre Tekgündüz1, Mustafa Edis2, Enver Duran2, Turan Kürüm3, Ömer Yiğitbaşı4, Mahmut Yüksel41Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Hematoloji Bilim Dalı, Edirne
2Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Edirne
3Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Edirne
4Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı, Edirne
AMAÇ: Heparine bağlı trombositopeni (HİT) heparin tedavisinin tromboza neden olan, hayatı tehdit eden bir komplikasyonudur. Çalışmamızın amacı farklı heparin formları kullanan dahili Türk hastalarda HİT antikor serokonversiyonu ve klinik HİT sıklığının saptanmasıydı.
YÖNTEMLER: Çalışmamıza anfraksiyone heparin (AFH) (n: 37) ve düşük molekül ağırlıklı heparin (DMAH) (n: 24) tedavisi alan 61 hasta katıldı. HIT antikor oluşumu antijenik (ELISA) ve fonksiyonel (serotonin salınım testi-SRA) testler ile değerlendirildi.
BULGULAR: AFH ve DMAH gruplarında serokonversiyon oranları sırasıyla %18,9-%4,1 (ELISA) ve %8,1-%4,1 (SRA) saptandı. AFH kullanan bir hastada (%2,1) derin ven trombozu gelişti. DMh kullanan hastalarda tromboembolik olay izlenmedi.
SONUÇ: AFH kullanan hastalarda dmah kullananlara göre antijenik ve fonksiyonel yöntemlerle serokonversiyon ve klinik HIT oranları daha yüksek saptandı. (Turk J Hematol 2009; 26: 171-5)
Anahtar Kelimeler: Heparine bağlı trombositopeni, medikal hastalar, Türk hasta grubu, fraksiyone olmayan heparin, düşük molekül ağırlıklı heparin
Muzaffer Demir, Emre Tekgündüz, Mustafa Edis, Enver Duran, Turan Kürüm, Ömer Yiğitbaşı, Mahmut Yüksel. Incidence of anti-heparin/platelet factor 4 antibodies and heparin-induced thrombocytopenia in medical patients. Turk J Hematol. 2009; 26(4): 171-175
Corresponding Author: Muzaffer Demir, Türkiye |
|