GATA3 Immunohistochemical Staining in Classical Hodgkin Lymphoma and Its Diagnostic Utility in Differential Diagnosis
Ali Yılmaz Altay1, Begüm Yeni2, Gulcin Yegen11İstanbul University, İstanbul Faculty of Medicine, Department of Pathology, İstanbul, Türkiye2University of Health Sciences Türkiye, Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Clinic of Pathology, İstanbul, Türkiye
Objective: Classical Hodgkin lymphoma (CHL) is a common lymphoid neoplasm with a wide range of differential diagnoses. Although it has a specific immunophenotype, aberrant expression of antigens can cause problems at its diagnosis. In this study we evaluated the usefulness of GATA3 in the differential diagnosis of CHL.
Materials and Methods: One hundred cases of CHL and a control group of 106 lymphoma cases, which included anaplastic large-cell lymphoma both positive and negative for anaplastic lymphoma kinase (ALK), Epstein-Barr virus (EBV)-positive large B-cell lymphoma, T-cell/ histiocyte-rich B-cell lymphoma, primary mediastinal large B-cell lymphoma, nodular lymphocyte-predominant Hodgkin lymphoma, and mediastinal gray-zone lymphoma, were included in the study. GATA3 immunohistochemistry was applied to all cases and nuclear expression was accepted as positive. Expression status of GATA3 was compared between the CHL group and the control group, as well as among each lymphoma subtype. In addition, whether the biopsy type affected diagnostic performance was assessed. For CHL, the relationship with EBV status and GATA3 expression was evaluated.
Results: GATA3 expression was significantly higher in CHL cases compared to the control group (p<0.001). When compared among individual subgroups, GATA3 was found to be useful in the differential diagnosis of all except for ALK-negative anaplastic largecell lymphoma (p=0.678) and mediastinal gray-zone lymphoma (p=0.327). GATA3 expression was significantly higher in EBV-negative CHL (p=0.02). In core-needle biopsies, the diagnostic performance was limited (p=0.178).
Conclusion: GATA3 is a useful marker for differentiating CHL from B-cell non-Hodgkin lymphomas but its efficiency is limited in ALKnegative anaplastic large-cell lymphoma and mediastinal gray-zone lymphoma. Due to heterogeneous reactions, its diagnostic value is limited in core-needle biopsies.
Klasik Hodgkin Lenfomada GATA3’ün İmmünohistokimyasal Boyanması ve Ayırıcı Tanıda Kullanılabilirliği
Ali Yılmaz Altay1, Begüm Yeni2, Gulcin Yegen11İstanbul University, İstanbul Faculty of Medicine, Department of Pathology, İstanbul, Türkiye2University of Health Sciences Türkiye, Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital, Clinic of Pathology, İstanbul, Türkiye
Amaç: Klasik Hodgkin lenfoma (KHL), geniş bir ayırıcı tanı yelpazesine sahip, sık görülen bir lenfoid neoplazidir. Özgün bir immünofenotipe sahip olmasına rağmen beklenenin dışında olabilen immünofenotiplerde tanısal zorluk olabilir. Bu çalışmada GATA3’ün KHL ayırıcı tanısındaki kullanışlılığı değerlendirilmiştir.
Gereç ve Yöntem: Yüz KHL olgusu ve anaplastik büyük hücreli lenfoma (ALK [+] ve ALK [-]), Epstein-Barr virüsü (EBV) (+) büyük B-hücreli lenfoma, T-hücreleri ve histiyositlerden zengin büyük B-hücreli lenfoma, primer mediastinal büyük B-hücreli lenfoma, nodüler lenfosit predominant Hodgkin lenfoma ve mediastinal gri zon lenfomadan oluşan 106 olguluk kontrol grubu çalışmaya alındı. Tüm olgulara GATA3 immünohistokimyası uygulandı ve çekirdek boyanması pozitif olarak kabul edildi. GATA3 ifadesi KHL grubu ile bir bütün olarak kontrol grubu ve onu oluşturan lenfoma alt grupları ile karşılaştırıldı. Ayrıca biyopsi tipinin GATA3’ün tanısal performansına etkisi ve KHL grubu içerisinde GATA3 ifadesinin EBV ile olan ilişkisi değerlendirildi.
Bulgular: KHL olguları ile kontrol grubu kıyaslandığında GATA3 ifadesi KHL olgularında anlamlı şekilde yüksek bulunmuştur (p<0,001). Alt gruplarla karşılaştırıldığında GATA3’ün, ALK (-) anaplastik büyük hücreli lenfoma (p=0,678) ve mediastinal gri zon lenfoma (p=0,327) dışında ayırıcı tanıda yararlı olduğu görülmektedir. EBV (-) KHL’lerde GATA3 ekspresyonu anlamlı derecede yüksektir (p=0,02). İğne biyopsilerinde ise GATA3’ün tanısal performansı sınırlıdır (p=0,178).
Sonuç: GATA3, KHL’yi B-hücreli non-Hodgkin lenfomalardan ayırmak için yararlı bir belirteçtir ancak ALK (-) anaplastik büyük hücreli lenfoma ve mediastinal gri zon lenfomada katkısı sınırlıdır. Ayrıca kısmi pozitiflik gösterebilmesi nedeniyle iğne biyopsisi gibi sınırlı örneklemelerde tanısal katkısı sınırlı olabilmektedir.
Manuscript Language: English
Copyright © 2025 Turkish Journal of Hematology