Early-stage mycosis fungoides (MF) can be treated with different regimens such as oral photo-chemotherapy (Psoralen and UVA-PUVA). There have been some studies showing the effectiveness of combination of interferon (IFN) with PUVA. In this study, we aimed to evaluate retrospectively the patients with early-stage MF treated with IFN + PUVA. Six patients with the diagnosis of early stage (Ia-IIa) MF between June 2003 and May 2005 were enrolled in this study. IFN combined with PUVA was started and followed by IFN maintenance in complete response (CR) patients. Patients achieving CR were followed up at monthly intervals until relapse. Interferon-α-2b was administered at a dose of 3 MU 3 times a week and PUVA was applied 3 times a week. There were 4 female and 2 male patients, aged 32-75 years (mean 54.3 years). Four patients were at stage Ia, one patient at Ib and one patient at stage IIa according to TNM staging. Four of 6 patients (66%) achieved CR and 2 of 6 (33%) achieved partial response (PR). No grade 3-4 side effects due to IFN were detected, and no progression was observed during the treatment. All patients have been under treatment as planned. Low dose of IFN-α-2b plus PUVA was found to be successful in achieving excellent clinical responses in patients with early-stage MF. This treatment modality was very well tolerated.
Keywords: PUVA, interferon-α, -2b, mycosis fungoidesErken evre mycosis fungoides (MF) oral photo-chemotherapy (Psorolevand UVA-PUVA) gibi metotlarla tedavi edilebilir. Literatürde, PUVA ile birlikte interferon (IFN) kullanımının başarılı olabileceğine dair yayınlar mevcuttur. Bu çalışmada, retrospektif olarak, IFN+ PUVA ile tedavi ettiğimiz erken evre MF hastalarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Haziran 2003-Mayıs 2005 tarihleri arasında tedavi edilen 6 erken evre (Ia-IIa) MF hastası bu çalışmaya alınmıştır. IFN ve PUVA kombine olarak başlanmış ve yanıt alınan hastalarda IFN ile devam edilmiştir. Tam yanıt alınan hastalar aylık peryodlarla izlenmiştir. Interferon-α-2b haftada 3 gün 2 milyon ünite (MÜ) /gün kullanılmış, PUVA haftada 3 gün yapılmıştır. Dört kadın ve 2 erkek hastanın ortalama yaşları 54.3 (32-75) idi ve tümör nod metastaz (TNM) evreleme sistemine göre, 4 hasta evre Ia, 1 hasta evre Ib ve 1 hasta da evre IIa idi. Altı hastanın 4’ünde (%66) tam yanıt elde olunurken, 2 hastada (%34) parsiyel yanıt alınabildi. Hiç bir hastada evre 3-4 toksisite gelişmedi. Tedavi esnasında hiç bir hastada progresyon saptanmadı. Tüm hastalar planlandığı şekilde halen takip ve tedavi altındadır. Düşük doz IFN-α-2b ve PUVA kombinasyonu, erken evre MF hastalarında yanıt eldesinde oldukça başarılıdır ve hastalar tarafından iyi tolere edilmektedir.
Anahtar Kelimeler: PUVA, interferon-α, -2b, mycosis fungoides