Granulocytic sarcoma after stem cell transplantation in a child with biphenotypic leukemiaZühre Kaya1, Ülker Koçak1, Meryem Albayrak1, Türkiz Gürsel1, Nalan Akyürek2, Suna Özhan Oktar31Department Of Pediatric Hematology, Gazi University School Of Medicine, Ankara, Turkey
2Department Of Pathology, Gazi University School Of Medicine, Ankara, Turkey
3Department Of Radiology, Gazi University School Of Medicine, Ankara, Turkey
Granulocytic sarcoma is an extramedullary tumor composed of leukemic blasts. Isolated granulocytic sarcoma has rarely been reported in children with leukemia undergoing allogeneic stem cell transplantation. We report a case of isolated granulocytic sarcoma arising from the pleura in an 11-year-old girl who was previously treated for biphenotypic leukemia with allogeneic stem cell transplantation. Complete resolution of the tumor was achieved after two inductions with MRC 12 protocol; however, she died of sepsis during the neutropenic period. The unusual presentation, immunophenotypic differences at diagnosis and relapse, and the management options are discussed. Keywords: Isolated granulocytic sarcoma, stem cell transplantation, relapse
Bifenotipik lösemili bir çocukta kök hücre nakli sonrası granülositik sarkomZühre Kaya1, Ülker Koçak1, Meryem Albayrak1, Türkiz Gürsel1, Nalan Akyürek2, Suna Özhan Oktar31Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Hematoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
2Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
3Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
Granulositik sarkom, lösemik blastların oluşturduğu ekstrameduller bir tümördür. İzole granulositik sarkom, allogeneik kök hücre nakli yapılan lösemili çocuklarda nadiren bildirilmiştir. Bifenotipik lösemi relapsı nedeni ile allogeneik kök hücre nakli ile tedavi edilen ve izleminde plevra kaynaklı izole granulositik sarkom gelişen 11 yaşındaki kız olgu sunulmuştur. MRC 12 protokolüne göre iki indüksiyon tedavisi sonrası granulositik sarkomu tamamen kaybolan olgu, nötropenik dönemde gelişen sepsis nedeni ile kaybedilmiştir. Granulositik sarkomlu bu olguda olağandışı yerleşim, tanı ve relapsta immunfenotipik farklılık ve tedavi yaklaşımları tartışılmıştır. Anahtar Kelimeler: İzole granulositik sarkom, kök hücre nakli, relaps
Zühre Kaya, Ülker Koçak, Meryem Albayrak, Türkiz Gürsel, Nalan Akyürek, Suna Özhan Oktar. Granulocytic sarcoma after stem cell transplantation in a child with biphenotypic leukemia. Turk J Hematol. 2009; 26(3): 151-153
Corresponding Author: Zühre Kaya, Türkiye |
|