Are cup-like blasts specific to AML patients with FLT3 ITD and a normal karyotype? An ALL case report and review of the literature

Cup-like morphology is defined as cup-like nuclear invagination spanning ≥25% of the nuclear diameter in >10% of blasts. Studies have shown that FLT3 ITD and normal cytology are strongly associated with cup-like morphology in acute myeloid leukemia (AML) patients. Herein we describe a patient with cup-like blasts that was diagnosed and treated for common acute lymphoblastic leukemia (ALL). In contrast to the literature, the presented case was Philadelphia chromosome positive and FLT3 ITD negative.

Cup-like blastlar FLT3 ITD ve normal karyotipli AML hastalarına özgü müdür? ALL’li bir hastanın sunumu ve literatür taraması

Cup-like morfoloji, blastların %10’unda fazlasında bulunan, blast çekirdeği çapının, en az %25’ini kapsayan, çekirdeğin içe doğru kıvrılması olarak tanımlanır. Çalışmalarda AML hastalarındaki cup-like morfolojinin, FLT3 ITD ve normal sitogenetik ile güçlü bir ilişkisi olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada Common akut lenfoblastik lösemi tanısı alan ve tedavisi buna göre düzenlenen, cup-like blastları olan bir hasta sunulmuştur. Literatürün aksine bizim hastamızda Philadelphia kromozomu pozitif ve FLT3 ITD negative tespit ettik.