Bilateral knee and right ankle osteonecrosis in an adolescent girl with acute lymphoblastic leukemiaÜlker Koçak1, Zühre Kaya1, Meryem Albayrak1, Alpaslan Şenköylü2, Nalan Akyürek3, Türkiz Gürsel11Gazi University School Of Medicine, Department Of Pediatric Hematology, Ankara, Turkey
2Gazi University School Of Medicine, Department Of Orthopedics, Ankara, Turkey
3Gazi University School Of Medicine, Department Of Pathology, Ankara, Turkey
Although rare, avascular necrosis of bone is a serious and incapacitating complication seen in children with acute lymphoblastic leukemia receiving high dose steroids. Here we present a 16 year-old girl who developed bilateral knee and right ankle avascular osteonecrosis one year after intensive chemotherapy for medium risk acute lymphoblastic leukemia. Indirect curettage of necrotic tissue and bone grafting were performed for both knees whereas conservative measures had been sufficient for the ankle. Early recognition of this condition is important in prevention of disabling sequela in skeletal system. Keywords: Avascular osteonecrosis, acute lymphoblastic leukemia, child
Akut lenfoblastik lösemili adolesan bir kız çocukta her iki diz ve sağ topukta osteonekrozÜlker Koçak1, Zühre Kaya1, Meryem Albayrak1, Alpaslan Şenköylü2, Nalan Akyürek3, Türkiz Gürsel11Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Hematoloji Bilim Dalı, Ankara, Türkiye
2Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
3Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Yüksek doz steroid tedavisi alan akut lenfoblastik lösemili çocuklarda avasküler kemik nekrozu ender ancak ciddi ve sakatlık bırakan bir komplikasyondur. Orta risk akut lenfoblastik lösemi için yoğun kemoterapi alan ve her iki diz ve sağ topukta avasküler osteonekroz gelişen 16 yaşında bir kız hasta sunulmuştur. Her iki diz nekrotik dokunun küretajı ve kemik grefti ile tedavi edilirken, topukta konservatif tedavi yeterli olmuştur. İskelet sisteminde sekel bırakabilen bu durumun erken tanınması önemlidir. Anahtar Kelimeler: Akut lenfoblastik lösemi, avasküler osteonekroz, çocukluk çağı
Ülker Koçak, Zühre Kaya, Meryem Albayrak, Alpaslan Şenköylü, Nalan Akyürek, Türkiz Gürsel. Bilateral knee and right ankle osteonecrosis in an adolescent girl with acute lymphoblastic leukemia. Turk J Hematol. 2009; 26(1): 34-37
Corresponding Author: Ülker Koçak, Türkiye |
|